jueves, 18 de agosto de 2016

Caso Clínico: Insuficiencia Arterial Vascular en Paciente con Diabetes Mellitus Tipo II



Paciente masculino de 81 años de edad que ingresa a la sala de urgencias del hospital local, a quién le diagnosticaron  Diabetes Mellitus Tipo II hace 20 años y la cual se trata desde hace 10 años con Insulina Humana (NPH) en una dosis de 22 Unidades Internaciones (UI) cada 24 horas y Enalapril (5 mg / 24 horas). Previa intervención quirúrgica del quinto dedo del pie derecho hace un mes, debido a que el Doppler mostró arterioesclerosis femoral y tibial posterior. Se resalta tabaquismo y alcoholismo en antecedentes patológicos. No presenta alergias a ningún medicamento. 

En la exploración física se identifica el miembro inferior derecho con vendaje de Jones, existe dolor al movimiento, la palpación del hueco poplíteo muestra pulsos disminuidos, disminución de la temperatura de la extremidad, pulso pedio ausente, escara zona de amputación y zonas eritematosas e isquemia; sin más datos clínicos de relevancia diagnóstica. Se le aplican medidas generales de cuidado y se pide opinión posterior del Médico Angiólogo.
Impresión diagnóstica: Insuficiencia Arterial Vascular derivada de las complicaciones isquémicas de la Diabetes Mellitus Tipo II.


Las fotografías fueron tomadas y publicadas con la autorización previa del paciente, se omitió su identidad, así como el nombre del hospital.

Importante

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